http://miaparatodigestivo.blogspot.com/



El presente blog "http://miaparatodigestivo.blogspot.com/", tiene como finalidad invitarte a conocer las características y funcionamientos del Aparato Digestivo, esperando sea de tu agrado y a través de la lectura encuentres la información adecuada para tus necesidades.

El diseño de éste surge de los estudios adquiridos en la Opción Técnica de Nutrición, impartida en la Escuela Nacional Preparatoria plante 5 "José Vasconcelos" para poner a tu disposición con un lenguaje científico, los conocimientos de la materia "Digestión y Absorción de Alimentos". Tomando como fuente bibliográfica Ciencias de la Salud, de Higashida Bertha. Nutrición y dieta, de Cooper. Bajo la asesoría de las tutoras Ma. Dolores Valle Martínez y Silvia López Eslava.

Sistema digestivo

Para poder usar las sustancias nutritivas necesarias para la subsistencia, tenemos que degradar los complejos compuestos que nos van a servir de alimento, en otros mas simples , y de esta forma ya pueden ser absorbidos para su subsecuente aprovechamiento. Estas funciones de degradación y absorción se llevan a cabo en el sistema digestivo que está formado por un tracto, conducto o tubo que se divide en boca, faringe, esófago, estómago, intestino delgado, intestino grueso, ano y por los órganos accesorios: dientes, glándulas salivales, hígado, vesícula biliar y páncreas.

Boca



La boca se encuentra en la parte inferior de la cara y ésta circunscrita por la bóveda palatina, lengua, labios, mejillas, velo del paladar y faringe. Los arcos alveolodentales la subdividen en una porción anterolateral; el vestíbulo y la porción interior: cavidad oral

Los labios y las mejillas están formados por un músculo estriado, tejido conjuntivo y una mucosa. El paladar es duro en su porción anterior porque contiene las porciones horizontales de los huesos maxilas y palatinos, y blando en su porción anterior porque está constituido por tejido muscular; tanto el paladar duro como el blando están cubiertos por una túnica mucosa.

La lengua forma parte del piso de la boca junto con el surco alveololingual. Es un órgano músculo-mucoso. Su base o raíz se inserta por numerosos músculos al hioideo, a la mandíbula, y al proceso estiloideo del temporal; tiene un pequeño pliegue mucoso llamado frenillo que la une al piso de la boca por su cara inferior. En su porción superior se encuentran las papilas linguales (gustativas) y dentro del epitelio que las cubre, los receptores del gusto llamados calículos gustatorios (botones gustativos).

En su porción anterior la boca se comunica con la faringe por medio de un orificio llamado istmo de las fauces, en la cual podemos observar una saliente que cuelga de la parte media del paladar blando, llamada úvula: a ambos lados de la úvula hay dos pliegues que se dirigen hacia los lados hacia la base de la lengua, son los arcos palatoglosos (pilares anteriores del velo del paladar) y dos pliegues que se dirigen hacia los lados y hacia la faringe, los arcos palatofaríngeos(pilares posteriores del velo del paladar). Entre los arcos palatogloso y palatofaríngeo están las tonsilas palatinas (amígdalas)

Dientes

Dentro de los alveolos dentales de la maxila (maxilar superior) y la mandíbula (maxilar inferior) están los dientes. Las partes de una pieza dentaria son:
a) La corona, que es la porción que sobresale de la encía
b) El cuello, que es una porción mas estrecha a nivel de la encía
c) La raíz, que se aloja en el alveolo dental (alveolo dentario)

En el interior de diente se encuentra un espacio llamado cavidad pulpar, lleno de tejido conjuntivo con características embrionarias (pulpa), vasos sanguíneos, vasos linfáticos y nervios. La pared de la cavidad pulpar esta formada por la dentina, semejante al hueso pero más densa y más dura. De la cavidad pulpar salen uno o dos conductos llamados canales de la raíz del diente por donde pasan los vasos que nutren y los nervios. La dentina de la corona esta cubierta por una capa de esmalte, que es la sustancia mas dura del organismo. La dentina de la raíz esta cubierta por una capa de sustancia llamada cemento y entre esta capa y el hueso se encuentra la membrana periodontal, que fija el diente al alveolo del hueso.

Los dientes tienen diferente nombre según su forma y su función: en la parte anterior están los incisivos que tiene un borde en su porción libre y sirven para cortar y morder, a los lados están los caninos que tiene forma cónica y desgarran alimentos y atrás están los premolares y molares que tienen generalmente dos raíces; sus superficies están ligeramente excavadas y sirven para triturar. El hombre tiene dos denticiones: la primera es la dentición temporal o de leche, las piezas dentarias empiezan a hacer erupción aproximadamente a los 6 mese y termina alrededor de los 2 años de edad, esta formada por 20 piezas.

La dentición permanente, formada por 32 piezas, hace erupción aproximadamente a los seis años y termina cuando aparecen los terceros molares (muelas del juicio), aunque en algunas personas estos últimos no llegan a hacer erupción.
En la cavidad oral o bucal desembocan los conductos de las glándulas salivales mayores: dos submandibulares (submaxilares) y dos sublinguales. Las dos glándulas parotídeas (parótidas) están abajo y delante de los oídos y su conducto excretor (de Stenon) desemboca en el interior de la mejilla a la altura del segundo molar superior. Las dos glándulas submandibulares (submaxilares) están en la parte posterior del piso de la boca y su conducto excretor desemboca debajo de la lengua. Las glándulas sublinguales esta delante de las submandibulares y también desembocan en el piso de la boca.

En la boca tienen lugar las funciones de ingestión, masticación e insalivación que transforma a los alimentos en una papilla llamada bolo alimenticio; es decir, a través de ella introducimos los alimentos, los masticamos con las piezas dentarias ayudándonos de las mejillas, los labios y la lengua, y los mezclamos con la saliva que contiene una enzima llamada amilasa salival (ptialina) que comienza a desdoblar a los hidratos de carbono (a los polisacáridos los transforma en dextrinas y disacáridos).

Las caries en las piezas dentarias son la disolución y la desintegración del esmalte y dentina por la acción de bacterias que producen ácidos; son sumamente frecuentes y, además de que son un foco de infección, dificultan la masticación.

Faringe


La faringe es un conducto común al sistema digestivo y al respiratorio, se encuentra atrás de la boca y la nariz, arriba del esófago y se comunica con la laringe y el oído medio. Tiene 3 porciones: la mas alta es la porción nasal (rinofaringe o nasofaringe) que se encuentra atrás de la nariz y se comunica con las tubas auditivas (trompas de Eustaquio), en su porción anterior tiene las tonsilas faríngeas (amígdalas faríngeas), abajo esta la segunda porción u oral (orofaringe) que se encuentra a tras de la boca, en ella se encuentran las tonsilas palatinas (amígdalas palatinas) y dos tonsilas (amígdalas) linguales que están en la base de la lengua. La tercera porción inferior o laríngea (laringofaringe) desemboca en el esófago y en la laringe. Esta constituida por tejido muscular y por membrana mucosa.

La faringe sirve para conducir los alimentos y el aire y como caja de resonancia para la voz. Cuando deglutimos, es decir, cuando los alimentos pasan de la boca al esófago, un cartílago en la laringe llamado epiglotis se mueve hacia abajo y forma una especie de tapa sobre la glotis enviando los alimentos al esófago e impidiendo que pasen a la laringe. La lengua empuja al bolo alimenticio contra el paladar para enviarlo al istmo de las fauces y para evitar que los alimentos pasen a la porción nasal; la úvula y el paladar blando se mueven para cerrar esta porción.
La enfermedad mas frecuente de la faringe es la faringitis.

Disposición general del tracto digestivo

El esófago, el estomago, el intestino delgado y el grueso, tienen una estructura microscópica común compuesta por 4 túnicas o capas: la mucosa, la submucosa, la muscular externa y la serosa. Desde luego, las características de cada una de ellas dependerán de las funciones específicas que lleva a cabo cada órgano.

La mucosa esta formada por tres capas: el epitelio, la lámina propia de tejido conjuntivo de sostén, y una capa de músculo liso denominado muscularis mucosae.
La submucosa esta constituida por tejido conectivo laxo y elástico que da sostén a la mucosa y la une con la muscular externa. En su interior existen numerosos vasos sanguíneos que forman plexos, sus pliegues son el sostén de los que a su ves se observan en la superficie del tubo digestivo; también contiene células ganglionares que forman el plexo submucoso (de Meissner) que corresponde al sistema nervioso autónomo.

La muscular externa de manera característica esta formada por dos capas de musculo liso. La interna, dispone sus fibras circularmente, mientras que la externa las presenta longitudinalmente. La muscular externa es la responsable principal de los movimientos peristálticos que permiten el transito de los alimentos a lo largo del tubo digestivo. La coordinación de las ondas peristálticas es proporcionada por el plexo mientérico (de Auerbach) que forma parte del sistema parasimpático.

La cuarta túnica es la mas externa y corresponde a la serosa que es una cubierta de células planas en aquellas partes donde el tubo digestivo esta libre y que constituye el peritoneo; en aquellos lugares donde el tubo se fija a estructuras vecinas, el tejido conjuntivo se funde con éstas y forma una adventicia.

Esófago




El esófago conecta a la faringe con el estomago. Se encuentra debajo de la laringofaringe, atrás de la tráquea, atraviesa al diafragma, penetra el abdomen y se abre en el estomago en un orificio llamado cardias.

La mucosa protege con u epitelio plano estratificado y se secreta algo de moco por glándulas submucosas para facilitar el paso del alimento; en el esófago no se efectúan funcionamientos de absorción ni de digestión y su única función es conducir el bolo alimenticio al estomago.

Una enfermedad del esófago es la esofagitis, que puede ser producida por sustancias irritantes.

Estómago


El Estómago se encuentra en la parte superior del abdomen, abajo del diafragma entre el esófago y el intestino delgado. Es una dilatación del tracto digestivo en forma de J o de gaita.

Sus partes principales son: el fondo, el cuerpo y el antro. El fondo es una porción redonda que esta arriba y a la izquierda, el cuerpo es la porción central y la porción más delgada e inferior se llama antro pilórico. Tiene dos curvaturas que lo recorren a lo largo, la superior, la más pequeña, cóncava se llama curvatura menor y la inferior, más grande, convexa, se llama curvatura mayor. En la unión del esófago con el estomago hay un repliegue de la mucosa llamado cardias y en la unión del estomago con la primera porción del intestino delgado esta el píloro que es un esfínter, es decir, gran numero de fibras de capa circular formando un “anillo”.

La mucosa del estomago esta formada por epitelio cilíndrico simple y que tiene además numerosas glándulas gástricas que secretan el jugo gástrico. Su capa (túnica) muscular externa tiene una tercera capa de fibras circulares. Su túnica serosa forma parte de peritoneo y las capas anterior y posterior se unen a la altura de la curvatura menor para formar una membrana que va hasta el hígado y recibe el nombre de omento menor (epiplón menor); a nivel de la curvatura mayor forma otra membrana llamada omento mayor (epiplón mayor) que cuelga delante de los intestinos.

Cuando el bolo alimenticio llega al estomago a través de la cardias se producen movimientos peristálticos que lo mezclan con el jugo gástrico, que contiene ácido clorhídrico, moco, enzimas digestivas y el factor intrínseco que es necesario para absorber la vitamina B12.

Las enzimas digestivas son: la pepsina que desdobla las proteínas en proteosas y peptonas, la reina que coagula la leche principalmente en los niños y la lipasa gástrica que comienza a separar las moléculas de grasas. El bolo alimenticio en el estómago se transforma en un líquido llamado quimo. En resumen, en el estomago se inicia la digestión y la absorción de algunos alimentos.
Las alteraciones mas frecuentes son la gastritis y la úlcera gástrica.

Intestino delgado


El intestino delgado se encuentra en la cavidad abdominal y comunica al estomago con el intestino grueso, por lo que empieza en el píloro y termina en el anillo muscular, la válvula ileocecal. Se divide en dos partes: una fija, el duodeno y una móvil, el yeyuno-íleon. De los 7 metros que aproximadamente mide el intestino delgado, el duodeno tiene aproximadamente 25 cm de largo y 3-4 cm de diámetro y durante su trayecto describe varias curvaturas que lo dividen en cuatro porciones; en la segunda porción tiene un pequeño repliegue que forma el ámpula de Vater (hepatopancreática), donde desemboca tanto el conducto pancreático (conducto de Wirsung) como el conducto biliar común (colédoco) que conduce la bilis que viene de la vesícula biliar.

El yeyuno-íleon constituye el resto del intestino delgado mide aproximadamente 6.5m; presenta una serie de flexuosidades llamadas asas intestinales.

El intestino delgado esta diseñado sobre todo ara completar la digestión y absorber las sustancias nutritivas que requiere el organismo. Para cumplir con esta última función el epitelio de la mucosa es cilíndrico con microvellosidades, la misma mucosa tiene proyecciones digitiformes que reciben el nombre de vellosidades intestinales; además para aumentar la superficie de absorción la submucosa forma pliegues semilunares llamados plicas circulares (de Kerkring). La mucosa tiene también numerosas glándulas llamadas criptas que secretan enzimas.

Cuando pasa el quimo al duodeno se pone en contacto con la bilis que llega a través del conducto biliar común (colédoco), con el jugo pancreático que llega a través del conducto pancreático (de Wirsung) y con el jugo intestinal y por medio de movimientos pendulares el quimo se mezcla con estos componentes, se transforma en quilo y se ponen en contacto las partículas alimenticias con la mucosa.

La bilis emulsiona a las grasas, es decir, las descompone en glóbulos pequeños para que se puedan desdoblar por medio de la lipasa pancreática. El jugo pancreático, contiene numerosas enzimas: destacan la tripsina que continua la digestión de las proteínas hasta aminoácidos simples, la lipasa pancreática desdobla las grasas en glicerol y ácidos grasos y la amilasa pancreática termina de desdoblar a los hidratos de carbono ; a las dextrinas las descompone en maltosa, sacarosa y lactosa que después el jugo intestinal descompone a la maltosa en 2 moléculas de glucosa por medio de la maltasa; a la sacarosa en una molécula de glucosa y una de fructosa y a la lactosa en una molécula de glucosa y otra de galactosa (todos son monosacáridos).

Los movimientos peristálticos hacen avanzar al quilo para que las vellosidades intestinales lleven a cabo la absorción de las sustancias nutritivas. Los capilares de las vellosidades absorben los monosacáridos y los aminoácidos, y los llevan al hígado; el glicerol y los ácidos grasos son absorbidos principalmente por los vasos quilíferos que pasan al conducto torácico que transporta la linfa del cuerpo para que se mezcle con la sangre antes de llegar al corazón.

La enfermedad mas frecuente del intestino delgado es la enteritis, que generalmente esta producida por microorganismos.

Intestino grueso

Como su nombre lo indica, es el de mayor calibre que el intestino delgado; se encuentra en el abdomen y la pelvis, mide alrededor de 1.5 m de largo y va desde el íleon hasta ano. Las partes de que se compone son: ciego y apéndice ileocecal, colon, recto y canal anal.

El ciego es una especie de bolsa que se encuentra en la región iliaca derecha (fosa iliaca derecha) del abdomen, en él se encuentran el apéndice vermicular que mide de 7-8 cm de largo por 0.5cm de diámetro. El ciego se continua con el colon ascendente, que sube por el lado derecho hasta el hígado, luego se dirige hacia el brazo formando el colon transverso y de allí desciende formando el colon descendiente, describe una curvatura en forma de S , llamado colon sigmoideo y cuando llega a la línea media desciende formando el recto que se continua con el canal anal que termina en el ano.

El intestino grueso tiene una mucosa revestida también por epitelio cilíndrico con abundantes células productoras de moco, no forma vellosidades y las criptas son escasas; la muscularis mucosae es menos abundante y ausente en algunos sitios, por lo que la lámina propia y la submucosa se confunden. El plexo venoso de la submucosa se dilata con mucha frecuencia formando las hemorroides que elevan la mucosa y hacen protrusión en el ano. La muscular externa está formada principalmente por tres bandas longitudinales del musculo liso, llamadas tenias del colon.

En el intestino grueso se reabsorbe agua y se forma el bolo fecal o heces que avanzan por medio de movimientos peristálticos hasta el recto, de donde son vaciadas por la defecación. El contenido del intestino grueso no puede regresar en condiciones normales al intestino delgado porque lo impide la válvula ileocecal.
Entre las enfermedades están la apendicitis (inflamación del apéndice), y la colitis (inflamación del colon) ya sea por parásitos como amibas, por la ingestión de sustancias irritantes, o producida por tención emocional.

Hígado



El hígado es el gran laboratorio químico del organismo, sus funciones se cuentan por cientos. Es una glándula que se encuentra en la porción superior derecha del abdomen, abajo del diafragma y es el órgano más voluminoso del organismo (en el adulto pesa hasta 1500 g). Es de color rojo vinoso por la cantidad de sangre que contiene y esta formado por 4 lóbulos: los dos principales son el derecho y el izquierdo en la cara superior, en la cara inferior están dos lóbulos pequeños llamados lóbulo cuadrado y lóbulo caudado. Esta cubierto por el peritoneo y además presenta una envoltura independiente del recubrimiento peritoneo: la cápsula de Glisson que penetra junto con lo vasos sanguíneos y le da sostén a las células hepáticas. Junto con este árbol conjuntivo corren ramas de la vena porta, la arteria hepática, así como los linfáticos y los conductos biliares, constituyendo en conjunto estos 4 elementos un espacio porta.


Microscópicamente el hígado esta formado por lobulillos que constan de varios espacios porta unidos por tejido conjuntivo y cuyos vasos sanguíneos drenan en una vena que se encuentra en el centro de dicho lobulillo ; las células hepáticas o hepatocitos forman cordones o láminas que corren del tejido conjuntivo delos espacios porta a la vena central o centrolobulillar. Los vasos sanguíneos se forman entre los espacios porta y la vena centrolobulillar son capilares modificados y se encuentran revestidos por células epiteliales y por células reticuloendoteliales con capacidad fagocítica. Las venas centrolobulillares finalmente drenan en la cava inferior.


Las funciones del hígado caen generalmente dentro de algunas de las siguientes categorías:
1. Almacenamiento. Como en el caso de grasa, algunas vitaminas, minerales y carbohidratos, cuando todas las sustancias se encuentran en exceso, el hígado, es capas de almacenar y regresarlas a la circulación cuando disminuyen o son requeridas por otro tejido.
2. Transformaciones y conjugaciones. Las sustancias que deben llegas a nuestras células deben a su vez se las más adecuadas para su buen funcionamiento, así pues el hígado es responsable de eliminar o transformar dichas sustancias manteniendo una composición adecuada de la sangre
3. Síntesis. El hígado produce numerosas proteínas de la sangre cuya función puede ser muy variada: fibrinógeno y protrombina para la coagulación, albúmina para mantenimiento de la presión oncótica de la sangre

Vesícula biliar

Es un órgano que se encuentra abajo del hígado, tiene aspecto de una bolsa y presenta un conducto llamado cístico, que se une con el conducto hepático para formar un conducto biliar común, llamado conducto colédoco que desemboca en el duodeno.
Está constituida por una túnica mucosa y una túnica media formada por tejido muscular y fibroso; su túnica exterior es el peritoneo.
Sirve para concentrar, almacenar la bilis y cuando llega el quimo al duodeno se contrae dejando salir su contenido por el conducto cístico.
Este órgano puede inflamar (colecistitis) casi siempre por la formación de cálculos en su interior (colelitiasis).

Páncreas

Es una glándula mixta localizada en el abdomen, detrás del estómago y tiene aspecto de martillo. Se le consideran tres partes importantes: una voluminosa llamada cabeza que esta hacia e lado derecho, una porción media llamado cuerpo y una porción estrecha llamada cola. Esta constituido por grupo de células glandulares llamadas acinos que producen el jugo pancreático, que sale por el conducto pancreático. Entre lo acinos se encuentran grupos de células que forman los islotes de Langerhans.
Las enfermedades del páncreas mas frecuentes son la pancreatitis y los tumores.